Bacteriële vaginose is een verstoring van het evenwicht tussen de bacteriën in je vagina: sommige bacteriën die er gewoon thuishoren groeien te veel en van een ander soort zijn er minder, schrijft Thuisarts.nl. Het is geen soa, dus je kunt je partner niet besmetten en je kunt het ook niet van je partner gekregen hebben. Meestal gaat het vanzelf over binnen een paar weken. Heb je er veel last van, dan kun je medicijnen tegen bacteriën gebruiken.
Wat is bacteriële vaginose?
In je vagina leven bacteriën en schimmels, samen in een natuurlijk evenwicht, schrijft Thuisarts.nl. Bij bacteriële vaginose komen er extra veel van één of meer soorten bacteriën die gewoon in je vagina horen. Van een ander soort, de melkzuurbacteriën, zijn er juist minder.
Er zitten dan geen bacteriën in je vagina die er niet horen. Er is ook geen ontsteking van de vagina. Het slijmvlies is dan niet roder of dikker dan normaal.
Welke klachten geeft bacteriële vaginose?
Volgens Thuisarts.nl is normale afscheiding doorzichtig of wit en ruikt ze vaak een beetje zuur. Je merkt bacteriële vaginose aan meer afscheiding uit je vagina dan normaal, schrijft Soa Aids Nederland. Het vocht is vaak grijs-wit. Het stinkt: het ruikt niet zuur zoals normaal, schrijft Thuisarts.nl. Het Vlaamse Sensoa beschrijft daarnaast een sterke geur als vis. Volgens Thuisarts.nl doet het slijmvlies van je vagina geen pijn, ook niet bij het plassen of vrijen. Het Vlaamse Sensoa noemt wel jeuk of irritatie en pijn bij plassen of seks als klachten. De klachten kunnen ook wijzen op een soa zoals trichomonas of chlamydia, schrijft het Vlaamse Sensoa.
Je kunt deze bacteriën ook bij je penis krijgen, en dan heb je meestal geen klachten, schrijft Soa Aids Nederland.
Waardoor krijg je bacteriële vaginose?
Vaak is het niet duidelijk waardoor je te veel normale bacteriën in je vagina krijgt, schrijft Thuisarts.nl. Ook zonder seksueel contact kun je bacteriële vaginose krijgen, schrijft het Vlaamse Sensoa. De oorzaak is een verstoring van het evenwicht in de vagina: normaal is de vagina zuur, en bij bacteriële vaginose groeien sommige bacteriën te veel. Volgens Thuisarts.nl kunnen deze dingen het evenwicht verstoren: zeep, spoelingen in de vagina en speciale deodorant, medicijnen zoals antibiotica en hormonen die ontstekingen remmen, en diabetes.
Je hebt volgens Soa Aids Nederland ook meer kans op bacteriële vaginose als je weerstand lager is. Het Belgische Gezondheid en Wetenschap voegt daar anticonceptiemiddelen, seksueel contact en hormonale veranderingen aan toe als factoren die een bacteriële infectie kunnen veroorzaken.
Wat kun je zelf doen?
Probeer de binnenkant van je vagina niet te irriteren, dan kan het natuurlijke evenwicht weer terugkomen, schrijft Thuisarts.nl. Was je vagina van buiten met lauwwarm water. Was je vagina niet vaker of langer dan je normaal doet als je klachten hebt, schrijft Soa Aids Nederland. Gebruik geen zeep of speciale middelen zoals spoelingen, deodorant of tea-tree oil.
De binnenkant van de vagina maakt zichzelf schoon, schrijft Thuisarts.nl. Probiotica of vitamine C gebruiken helpt niet. Neem bij seks de tijd om opgewonden te raken, of gebruik een glijmiddel, en vrij niet als het pijn doet. Gebruik geen zaaddodende middelen, want die kunnen de vagina irriteren.
Heb je een koperspiraaltje, dan kan een andere vorm van anticonceptie je klachten volgens het Belgische Gezondheid en Wetenschap misschien verminderen. Draag tijdens je menstruatie liever geen tampons, raadt het Belgische Gezondheid en Wetenschap aan.
Beperk intiemsprays of vaginale douches en heb seks met condoom, dan blijft de zuurgraad van je vagina beter in evenwicht, schrijft het Vlaamse Sensoa.
Wanneer ga je naar de huisarts en hoe wordt het vastgesteld?
Kom je voor het eerst met deze klachten, dan kan de huisarts je onderzoeken, schrijft Thuisarts.nl. De huisarts brengt voorzichtig een spreider in je vagina om het slijmvlies te bekijken en kan met een wattenstaafje wat vocht weghalen om te laten onderzoeken.
Dat vocht kan de huisarts onder de microscoop bekijken of opsturen naar een laboratorium, schrijft Thuisarts.nl. In België neemt je arts volgens het Belgische Gezondheid en Wetenschap met een wattenstaafje wat afscheiding van de vaginawand of de baarmoederhals voor onderzoek. Herken je de klachten van een eerdere keer, dan hoeft de huisarts vaak niet opnieuw te onderzoeken en bespreekt die de behandeling met je.
Heb je seks gehad zonder condoom, dan krijg je volgens Soa Aids Nederland soms ook een soa-test. De klachten kunnen ook door een soa komen.
Volgens het Vlaamse Sensoa doet de dokter een geurtest of meet hoe zuur je vagina is; soms volgt een onderzoek van het vaginale vocht met een microscoop.
Behandeling van bacteriële vaginose
Heb je de klachten voor het eerst en heeft de huisarts gezegd dat het door te veel normale bacteriën komt, dan bekijk je samen wat voor jou het beste is, schrijft Thuisarts.nl. Je kunt afwachten of het vanzelf overgaat. Of je neemt een medicijn als de geur of het vocht erg vervelend zijn.
Je kunt kiezen voor zetpillen in je vagina, pillen slikken of een crème; in alle drie zit een medicijn dat bacteriën doodt, schrijft Thuisarts.nl. Ook als je zwanger bent en veel klachten hebt, kun je volgens het Nederlandse Thuisarts.nl een van deze behandelingen kiezen.
Bij veel last schrijft de arts meestal metronidazol voor, meestal als zetpillen die je in je vagina inbrengt, schrijft Apotheek.nl. Artsen schrijven clindamycine in de vagina voor bij bacteriële vaginose, schrijft Apotheek.nl.
Thuisarts.nl beschrijft deze kuren met metronidazol. Met zetpillen druk je 's avonds 1 zetpil diep in je vagina, 7 avonden voor het slapengaan. Met pillen slik je 4 pillen achter elkaar, of je neemt 7 dagen lang 2 keer per dag 1 pil. Wat voor jou het beste is, bekijk je samen met je huisarts. Bij medicijnen die je slikt, heb je iets meer kans op bijwerkingen dan bij medicijnen die je in je vagina smeert, schrijft Soa Aids Nederland.
Bij metronidazol mag je geen alcohol drinken, tot 48 uur na je laatste pil, schrijft Thuisarts.nl. De zetpillen en crème kunnen het rubber van een condoom of pessarium beschadigen, zodat ze niet meer beschermen tegen zwangerschap en soa. Vanaf 3 dagen na de behandeling is er geen risico meer op beschadiging.
Een bacteriële infectie geneest soms vanzelf, schrijft het Belgische Gezondheid en Wetenschap. Heb je er last van en ben je niet zwanger, dan stelt je arts volgens Gezondheid en Wetenschap een crème voor of tabletten om in de vagina in te brengen. Ben je zwanger, dan raadt de arts medicatie aan die je via de mond inneemt.
Gebruik je een spiraaltje of ben je zwanger, vertel dat dan aan je dokter, want je krijgt dan een andere behandeling, schrijft het Vlaamse Sensoa.
Je partner en seks
Behandeling van je partner is niet nodig, schrijft Thuisarts.nl. Wel kunnen je klachten erger worden na seks zonder condoom met een man, omdat zaad je vagina minder zuur kan maken, waardoor sommige bacteriën meer kunnen gaan groeien.
Heb je klachten, wacht dan met seks tot je genezen bent, schrijft het Vlaamse Sensoa. Gebruik je een condoom, dan kun je beter wachten met seks tot 3 dagen na de behandeling, want door de crème werken condooms minder goed, schrijft Soa Aids Nederland.
Let op
Komt het terug en wanneer bel je de huisarts?
Vaak wordt het natuurlijke evenwicht vanzelf weer goed, schrijft Thuisarts.nl. Soms kan het een paar weken duren. Het kan regelmatig terugkomen, ook als je behandeld bent; dan kun je weer kiezen tussen afwachten en een behandeling.
Maak een afspraak bij je huisarts in deze situaties, schrijft Thuisarts.nl:
- als je de klachten voor het eerst hebt en niet weet waar ze door komen;
- als de klachten na 2 weken nog niet minder zijn geworden;
- als je er andere klachten bij krijgt, zoals buikpijn, vocht met bloed erin of pijn bij het plassen;
- als het vocht verandert.
Bronnen
- Thuisarts.nl (NHG): Ik heb te veel normale bacteriën in mijn vagina
- Sensoa (allesoverseks.be): Bacteriële vaginose
- Gezondheid en Wetenschap: Infectie van de vagina
- Soa Aids Nederland: Bacteriële vaginose
- Apotheek.nl: Metronidazol
- Apotheek.nl: Clindamycine in de vagina
- Sensoa (allesoverseks.be): Witverlies of vaginale afscheiding
- Thuisarts.nl (NHG): Vocht uit de vagina